BIJSCHOLING/NASCHOLING
7. Voet en enkel,
startend 09-09-2020

STARTDATUM:
9 september 2020
DUUR:
7 dagen op school. 10 uur zelfstudie
ID:
MT-07
PRIJS
1.429,00

Adres

School voor Manuele Therapie,
PC Staalweg 50, 3721 TJ Bilthoven   Klik om te bekijken op Google Maps

Manuele therapie, voet en enkel

De manueeltherapeutische behandeling (voorheen de Utrechtse School) van de voet is uniek. Alle 33 gewrichten in de voet worden behandeld. Binnen een behandeling is er een differentiatie tussen de zwaaifase en de standfase. Hierbij wordt vanzelfsprekend uitgegaan van het menselijk looppatroon.

Veel medische – en paramedische disciplines houden zich wereldwijd bezig met de behandeling van patiënten met aandoeningen van de onderste extremiteit. De School voor Manuele Therapie Nederland (SMTN) biedt binnen dit domein twee modules aan: Manuele therapie bij klachten aan heup, knie, onderbeen (fibula), enkel en deze module Manuele therapie bij klachten aan enkel en voet.

Vanwege de vele gewrichten én mogelijke behandelrichtingen, wordt er ruimschoots tijd uitgetrokken voor het eigen maken van de praktische vaardigheden. Desalniettemin moedigen wij de deelnemers aan het geleerde direct in de eigen praktijk toe te passen.

De aandacht voor voetklachten en manuele therapie vertoont een opleving vanaf begin jaren negentig.

Dit is onder andere te zien aan het aantal publicaties (Pubmed, zie

Figuur).

Opgave in Pubmed met de zoektermen [foot] AND [manual therapy] geeft 880 resultaten (Een snelle scan leert overigens dat de resultaten in beperkte mate over behandeling mate manuele therapie gaan). 2019 laat een trendbreuk zien met aanzienlijk minder, maar wel relevante publicaties.
Wat voorbeelden. Uit verschillende onderzoeken komt manuele therapie bij de behandeling van fasiitis plantaris zowel doeltreffend als meest effectief naar voren (Grim, 2019). Tijdens deze module wordt er onder andere uitgebreid stil gestaan bij dit klinische beeld, de biomechanica (het windlass mechanisme), het lichamelijk onderzoek en natuurlijk de behandeling.

Op het eerste gezicht niet direct te verwachten is de manuele behandeling van het Morton’s neuroom. Een recente systematische review en meta-analyse concludeert dat voor manuele therapie het bewijs het sterkst is voor pijnafname ((Matthews, 2019).

Ook voor de manuele behandeling van chronische enkel instabiliteit meldt een systematische review en meta-analyse goede uitkomsten wanneer meerdere behandelingen met manuele therapie worden toegepast (Shi, 2019).

Dergelijke onderzoeksresultaten onderschrijven de enthousiaste ervaringen van collega’s uit de praktijk en van cursisten die het geleerde direct toepassen bij hun patiënten. Het behandelen van enkel en voetklachten met manuele therapie is dankbaar werk.

Samengevat:

De module baseert zich zoveel mogelijk op recente literatuur. Bij de aandoeningen wordt (kort) de incidentie toegelicht, komen visies over het ontstaan ervan aan de orde alsmede diagnostiek, klinisch redeneren, (psychometrische eigenschappen van) beschikbare tests en evidentie over effecten van behandeling.

Bij lopen of wandelen, hardlopen en andere sporten zijn veel gewrichten (en gewrichtsbewegingen) betrokken en deze kunnen worden  gerelateerd aan blessures, pijn en klachten. In deze module wordt aandacht besteed aan de gewrichten van enkel en voet. Van de betreffende gewrichten worden de functionele anatomie en het ongestoorde bewegingsverloop toegelicht en de toepassing van behandeltechnieken gedemonstreerd en geoefend.

De volgende aandoeningen komen onder andere uitgebreid klinisch aan de orde:

  • distorsio pedis
  • chronische enkelinstabiliteit, CAI
  • fasciitis plantaris
  • artrose, artritis en tendinose, tendinitis

Het menselijk looppatroon

Centraal in de cursus staat het menselijk looppatroon, met name de gewrichtsbewegingen die tijdens het lopen plaatsvinden in enkel en voet. Het uitgangspunt is dat functioneren tijdens lopen en sportbeoefening alleen (langdurig en blessure- en klachtenvrij) mogelijk is als het individuele looppatroon ongestoord kan worden uitgevoerd. Een voorwaarde daarvoor is een ongestoorde gewrichtsmobiliteit en een ongestoord bewegingsverloop in de (alle) gewrichten.

Beperking van mobiliteit en verstoring van bewegingspatronen kan optreden door onder andere het doormaken van trauma’s en distorsies, door veel en eenzijdig bewegen en door beperkende externe omstandigheden (schoeisel, trainingsapparatuur). Aan de functionele relaties tussen alle gewrichten wordt specifieke aandacht besteed.

Na deze module is de deelnemer in staat om bij patiënten met loopproblemen (pijn, klachten, artrose, blessures etc.) in alle gewrichten van de enkel en voet, door het toepassen van de in de cursus aangereikte behandeltechnieken, het bewegingsverloop en de mobiliteit te optimaliseren. Een belangrijk aspect daarbij is dat de gehele bewegingsketen in de behandeling betrokken wordt.

 


Over deze module

Deze module is onderdeel van de opleiding tot Manueel Therapeut, maar kan ook als losse module worden gevolgd in de vorm van bijscholing / nascholing (met accreditatie). De module is uitermate geschikt voor fysiotherapeuten, manueel therapeuten en oefentherapeuten,

De belangrijkste onderwerpen van deze module zijn:

  • uitgangspunten van manuele therapie volgens de Nederlandse School , toegepast op klachten van of aan de enkel en voet;
  • de analyse van het individuele functiemodel en de toepassing daarvan bij het ontwerpen van de   behandeling van de enkel en voet;;
  • functioneel-morfologische aspecten van de onderste extremiteit, toegespitst op  gewrichtskraakbeen, pees- en spierweefsel;
  • functionele Anatomie van enkel en voet;
  • de uitvoering van behandeltechnieken aan de enkel en voet;
  •  anamnese, onderzoek en klinisch redeneren bij klachten van enkel en voet;
  • biomechanische aspecten van de enkel en voet.

Elke module heeft de volgende uitgangspunten:

  • vaardigheidsonderwijs maakt het grootste deel uit van de (elke) module. Naast theoretische  onderwerpen als functionele Anatomie en klinisch redeneren vormt het trainen van  behandeltechnieken (’skills’) het belangrijkste onderdeel.
  • functionele morfologie wordt gehanteerd als basiswetenschap. Deze aan de Biologie gelieerde  wetenschap (Mechanobiology) gaat onder andere uit van uitdagende uitganspunten als het  ‘optimal design’: binnen het menselijk lichaam bestaan geen ontwerpfouten (een achillespees is  niet slecht doorbloed!). Een gevolg is dat geprobeerd wordt te begrijpen waarom ons lichaam  gebouwd is zoals het is gebouwd en functioneert zoals het functioneert.
  • de individualiteit van elke mens staat centraal. Mede omdat iedereen een eigen (unieke)  lichaamsbouw heeft, wordt iedereen gekenmerkt door individuele bewegingspatronen. De analyse  van het individuele functiemodel van elke patiënt is richtinggevend voor de behandeling. Het  individuele functiemodel
    wordt opgesteld aan de hand van een mechanische interpretatie van  voorkeurs-bewegingen en bewegingsvoorkeur van de patiënt. In dit model worden geen  tekortkomingen vastgesteld, maar wordt aangegeven wat de manier van bewegen is die past bij  deze patiënt. In combinatie met gegevens uit de artrokinematica en de functionele Anatomie kan  daarmee een behandelplan worden opgesteld. bewegingspatronen in gewrichten kunnen worden aangepast door het uitvoeren van (passieve) behandeltechnieken. Daarmee kunnen de oorspronkelijke bewegingspatronen hersteld (opnieuw mogelijk gemaakt) worden. Dit wordt tevens beschouwd als een voorwaarde voor weefselherstel en een bijdrage aan het succes van actieve oefentherapie.
  • bewegingspatronen in gewrichten kunnen worden aangepast door het uitvoeren van (passieve)  behandeltechnieken. Daarmee kunnen de oorspronkelijke bewegingspatronen hersteld (opnieuw  mogelijk gemaakt) worden. Dit wordt tevens beschouwd als een voorwaarde voor weefselherstel  en een bijdrage aan het succes van actieve oefentherapie. De combinatie van manueel therapeutische behandeltechnieken en actieve oefentherapie wordt (ook) bij de behandeling van  klachten van de onderste extremiteit als waardevol gezien.
  • behandeltechnieken bestaan uit mobiliserende technieken, met name niet uit manipulaties.  Het  peri-articulaire weefsel (met name collageen bindweefsel en ligamenten) moet in staat  worden gesteld om te ‘leren’ van de uitgevoerde bewegingen en daarbij passen gewrichtsbewegingen die in een rustig tempo en  herhaaldelijk uitgevoerd worden.

Lesschema & studiebelastingsuren

  • Deze module beslaat 8 dagen op de school. Een lesdag start om 10.30 uur en eindigt om 17.30 uur. Lunch, koffie en thee inbegrepen.
  • Het totaal aantal contacturen is 48 uur.
  • Het aantal zelfstudie uren is 10 uur.

De modules worden gegeven in de vorm van hoorcolleges en praktijkcolleges.

Lesschema module met startdatum 14-01-2020

  • woensdag 9 september 2020
  • donderdag 10 september 2020
  • woensdag 7 oktober 2020
  • donderdag 8 oktober 2020
  • woensdag 28 oktober 2020
  • donderdag 29 oktober 2020
  • woensdag 18 november 2020

Aantal deelnemers

Accreditatie

Voor deze module wordt accreditatie aangevraagd bij  het BOCK voor de registers fysio- en manueletherapie, de VMT,  Keurmerk Fysiotherapie, NvVP voor de podotherapie, KABIZ voor de registerpodologen en de VvOCM voor de oefentherapie.

 

De cursuslocatie en organiserende instantie

School voor Manuele Therapie Nederland,
PC Staalweg 50,
3721 TJ Bilthoven

T: 06-20 16 34 21 .

De module staat onder leiding van Dhr H. Leopold MMT, docent aan de School voor Manuele Therapie Nederland. Daarnaast zijn er gastsprekers Drs H. Oonk en Dhr P. van der Meer.

Het docententeam

Het docententeam bestaat uit docenten verbonden aan de School voor Manuele Therapie Nederland, waaronder:

  • Dhr H. Leopold MMT
  • Dhr P. Akkerman
  • Dhr F. Eising
  • Dhr. D.van Os
  • Dhr F.van Glabbeek
  • Mw. S.van Poeijer

Betaling vindt plaats bij registratie / aanmelding

INSCHRIJVEN